Бивалос, пор. д/сусп. саше 2г №28

Описание

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

Показания

Лечение остеопороза у женщин в период постменопаузы с целью снижения риска переломов тел позвонков и шейки бедра.

Способ применения и дозы

Внутрь. Рекомендуемая доза составляет 2 г (содержимое одного саше) в сутки.
Рекомендуется принимать препарат Бивалос перед сном. Можно принять горизонтальное положение сразу после приема препарата. Бивалос необходимо принимать в виде суспензии, для получения которой порошок из саше необходимо размешать в одном стакане воды (см. инструкцию далее). Поскольку Бивалос может взаимодействовать с молоком и молочными продуктами, для обеспечения правильного действия препарата порошок следует смешивать только с водой.
Лекарство необходимо употреблять сразу после приготовления суспензии. Если по каким-либо причинам нет такой возможности, то перед употреблением ранее приготовленную суспензию необходимо тщательно размешать. Готовую суспензию можно употреблять в течение 24 часов.
 

Побочное действие

Прием препарата Бивалос, как и применение других лекарственных средств, может сопровождаться развитием нежелательных эффектов, что, однако, отмечается в крайне редких случаях. Наиболее частыми побочными эффектами являются тошнота, диарея, головная боль и кожные раздражения. Они, как правило, выражены слабо, носят кратковременный характер и обычно не требуют прекращения лечения.Реже отмечаются повышенное тромбообразование, обмороки, расстройства памяти. Крайне редко - судороги.

Противопоказания

Известная повышенная чувствительность к стронция ранелату и любому из вспомогательных веществ препарата.

Беременность

Препарат Бивалос предназначен для лечения женщин в постменопаузальном периоде. Тем не менее, если препарат был случайно принят на фоне беременности, следует немедленно обратиться к врачу.

Период кормления грудью

Стронций выделяется с грудным молоком, поэтому препарат Бивалос не должен назначаться женщинам, кормящим грудью. Если препарат был случайно принят, следует немедленно обратиться к врачу.

Применение у детей и подростков

Эффективность и безопасность применения препарата Бивалос у детей и подростков до 18 лет не изучалась, поэтому назначать его больным данной возрастной группы не рекомендуется.

Передозировка

При случайной передозировке, с целью уменьшения абсорбции активного вещества в желудочно-кишечном тракте, рекомендуется прием молока или антацидных препаратов. В случае более выраженной передозировки необходимо вызвать искусственную рвоту для удаления неабсорбированного активного вещества.

Лекарственное взаимодействие

Прием гидроксида алюминия и магния как за 2 часа до приема стронция ранелата, так и одновременно с ним, вызывает незначительное уменьшение абсорбции стронция ранелата.

Прием антацидных препаратов через 2 часа после приема стронция ранелата уровень абсорбции практически не меняет. Таким образом, антацидные препараты предпочтительно принимать не ранее, чем через 2 часа после приема препарата Бивалос. На практике данная схема приема лекарства не является удобной, поскольку препарат Бивалос рекомендуется принимать перед сном. В связи с этим допускается одновременный прием антацидных препаратов и препарата Бивалос.

Одновременное применение стронция ранелата с антибиотиками тетрациклинового и хинолонового ряда приводит к снижению его абсорбции.

В связи с этим их не рекомендуется принимать одновременно. С целью предотвращения подобного взаимодействия, при назначении антибиотиков из группы тетрациклинового или хинолонового ряда, лечение препаратом Бивалос следует приостановить.

При комбинированном применении с витамином Д какого-либо взаимодействия не установлено.
Не установлено взаимодействия препарата Бивалос со следующими лекарственными средствами: нестероидными противовоспалительными средствами (включая ацетилсалициловую кислоту), анилидами (такими, как парацетамол), Н2-блокаторами, ингибиторами протонной помпы, диуретиками, дигоксином и сердечными гликозидами, органическими нитратами и другими вазодилататорами, применяемыми при заболеваниях сердца, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, антагонистами ангиотензиновых рецепторов, селективными бета-2 адреномиметиками, пероральными антикоагулянтами, ингибиторами агрегации тромбоцитов, ста-тинами, фибратами и производными бензодиазепи-нового ряда.

Особые указания

Препарат Бивалос должен с осторожностью применяться у больных с высоким риском венозной тромбоэмболии (ВТЭ), в том числе у больных с эпизодами ВТЭ в анамнезе. При лечении больных из группы риска ВТЭ или больных с возможным повышением риска ВТЭ особое внимание должно уделяться специфическим признакам и симптомам ВТЭ, а также проведению адекватной профилактики этого осложнения. Следует иметь в виду, что риск венозного тромбоза повышен у пациентов, находящихся на постельном режиме и/или при подготовке к хирургической операции. В связи с тем, что молоко и молочные продукты могут снижать абсорбцию стронция ранелата, необходимо принимать препарат в промежутках между приемами пищи, предпочтительно перед сном, как минимум через 2 часа после еды, употребления молока, молочных продуктов и/или пищевых добавок или препаратов кальция.

Наличие в препарате Бивалос вспомогательного вещества аспартам может вызвать нежелательную реакцию у больных фенилкетонурией (редко встречающимся нарушением обмена веществ).

На способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую повышенной скорости психофизических реакций, не влияет.

Условия и сроки хранения

3 года. В недоступных для детей местах. Специальных условий хранения не требуется.