На этой странице Вы ознакомитесь с подробной информацией о ЗОМИГ Фармакологическое действие Селективный агонист серотониновых 5HT1B/1D-рецепторов. Проявляет высокое сродство к 5HT1B/1D-рецепторам и умеренное - к 5HT1A-рецепторам. Золмитриптан не проявляет существенного сродства (по результатам анализа связывания радиоактивного лиганда) к серотониновым 5HT2-, 5HT3-, 5HT4-рецепторам, альфа1-, альфа2-, бета1-адренорецепторам, гистаминовым Н1-, Н2-рецепторам, м-холинорецепторам, допаминовым D1-, D2-рецепторам. Известно, что чувствительными к боли структурами полости черепа являются кровеносные сосуды и сосуды твердой мозговой оболочки. Эти ткани иннервируются афферентными волокнами тройничного нерва. При приступе мигрени отмечается вазодилатация благодаря активации рефлекторного возбуждения, поддерживаемого ортодромическими волокнами тройничного нерва и парасимпатической иннервацией церебральной циркуляции через высвобождение вазоактивного интестинального пептида (VIP) как основного медиатора. Золмитриптан блокирует это рефлекторное возбуждение. В экспериментах на животных введение золмитриптана вызывало, благодаря его свойствам агониста 5HT1D-рецепторов сосудов, вазоконстрикцию, ассоциированную с подавлением высвобождения пептида, связанного с геном кальцитонина (CGRP), вазоактивного интестинального пептида (VIP) и субстанции P. Эти 2 эффекта (вазоконстрикция и подавление высвобождения нейропептидов), как предполагается, являются причиной улучшения состояния при приступе мигрени, в частности снижения интенсивности боли не позднее 1 ч после приема препарата и уменьшения тошноты, рвоты, фотофобии и фонофобии, связанных с мигренью. Золмитриптан оказывает также действие на центры ствола головного мозга, связанные с мигренью, что объясняет устойчивый повторный эффект при лечении серии из нескольких приступов мигрени у одного пациента. У данного препарата могут быть синонимы по слову ЗОМИГПоказания – купирование приступов мигрени, как с аурой, так и без нее. Производителем Зомиг, тбл п/о 2.5мг №3 является AstraZenecaРежим дозирования Рекомендуемая доза Зомига для снятия приступа мигрени составляет 2.5 мг. Если симптомы сохраняются или вновь возникают в течение 24 ч, может потребоваться повторный прием Зомига в той же дозе, который должен осуществляться не ранее чем через 2 ч после первой дозы. Если пациент не испытывает достаточного облегчения после приема препарата в дозе 2.5 мг, последующие приступы мигрени можно лечить Зомигом в дозе 5 мг. Существенный эффект проявляется в течение 1 ч после приема Зомига. Эффективность Зомига не зависит от того, через какое время после начала приступа была принята таблетка, однако рекомендуется принимать Зомиг как можно раньше после начала мигренозной головной боли. В случае возникновения повторных приступов рекомендуется, чтобы общая доза Зомига, принятая в течение 24 ч, не превышала 15 мг. Зомиг не применяют для профилактики возникновения приступов мигрени. Пациентам с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется. Максимальная суточная доза Зомига для пациентов, принимающих ингибиторы МАО типа A, не должна превышать 7.5 мг. Этот препарат произведен в такой стране как ВеликобританияПобочное действие Наиболее часто встречались следующие побочные эффекты. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, сонливость, нарушения чувствительности (возможны ощущения тяжести и сдавленности в горле, шее, конечностях и груди при отсутствии ишемических изменений на ЭКГ), парестезии и дизестезии. Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, мышечная слабость. Прочие: ощущение тепла, астения. Неблагоприятные реакции обычно носят легкий/умеренный и транзиторный характер и разрешаются самостоятельно, без лечения. Возможные неблагоприятные реакции имеют тенденцию возникать в течение 4 ч после приема препарата и не учащаются с приемом повторных доз. МНН препарата (международное не патентованное название) ЗОЛМИТРИПТАН (ZOLMITRIPTAN); Противопоказания – установленная гиперчувствительность к препарату; – ИБС; – ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала); – неконтролируемая артериальная гипертензия. На этой странице Вы ознакомитесь с подробной информацией о ЗОМИГБеременность и лактация При беременности Зомиг можно применять только в том случае, если преимущества для матери обосновывают возможный риск для плода. По результатам экспериментальных исследований на животных нет свидетельств о тератогенных свойствах Зомига, однако исследований по применению Зомига у беременных женщин не проводилось. Нет данных о выделении золмитриптана с грудным молоком. Поэтому необходимо с осторожностью назначать Зомиг женщинам, кормящим грудью. Экспериментальные исследования показали, что золмитриптан проникает в молоко лактирующих животных. У данного препарата могут быть синонимы по слову ЗОМИГОсобые указания Зомиг эффективен также при приступах мигрени, ассоциированных с менструацией. Зомиг должен применяться только в том случае, если диагноз мигрени четко установлен. Необходимо исключить другие возможные серьезные неврологические состояния. Нет данных о применении Зомига при гемиплегической или базилярной мигрени. Зомиг не следует назначать пациентам с симптоматическим синдромом WPW или аритмиями, ассоциированными с другими дополнительными путями проведения. Зомиг способен вызывать сужение коронарных сосудов, поэтому пациенты с ИБС не включались в клинические испытания. По этой причине Зомиг не рекомендуется назначать пациентам с ИБС. У пациентов с вероятностью наличия нераспознанного заболевания коронарных артерий рекомендуется провести обследование сердечно-сосудистой системы перед началом терапии Зомигом. Сообщалось о возникновении чувства сдавления и тяжести в грудной клетке, однако это не было связано с развитием аритмий или ишемических изменений на ЭКГ. Зомиг может вызывать легкое транзиторное повышение АД (которое может быть более выраженным у пожилых), однако при клинических испытаниях это не вызывало каких-либо последствий. На эффективность Зомига не влияют пол и возраст пациента, продолжительность приступа, наличие тошноты перед приемом препарата. Нет данных, подтверждающих, что сопутствующий прием препаратов для профилактики мигрени (например, бета-адреноблокаторы, дигидроэрготамин, пизотифен), а также препаратов для неотложного симптоматического лечения мигрени (парацетамол, метоклопрамид и эрготамин) оказывает какое-либо действие на эффективность или нежелательные эффекты Зомига. Сопутствующий прием других агонистов 5HT1D-рецепторов в течение 12 ч после приема Зомига должен быть исключен. Безопасность и эффективность Зомига у пациентов старше 65 лет систематически не изучались. Нет данных клинических или фармакокинетических исследований применения Зомига у пациентов с нарушениями функциями печени. Использование в педиатрии Безопасность и эффективность Зомига у детей не установлены. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Не наблюдалось значительного ухудшения в выполнении психомоторных тестов при приеме Зомига в дозе до 20 мг. Маловероятно, что применение Зомига приведет к ухудшению способности пациента управлять автомобилем и иными механизмами. Однако надо принимать в расчет возможность развития сонливости. Производителем Зомиг, тбл п/о 2.5мг №3 является AstraZenecaПередозировка Симптомы: у добровольцев, принимавших однократно Зомиг в дозе 50 мг внутрь, обычно отмечался седативный эффект. Лечение: в случае передозировки мониторинг пациентов должен продолжаться как минимум в течение 15 ч или пока имеются симптомы передозировки. Для золмитриптана нет специфического антидота. В случае сильной интоксикации рекомендуется проведение мероприятий интенсивной терапии, включая восстановление и поддержание у пациента проходимости дыхательных путей, обеспечивающих адекватную оксигенацию и вентиляцию, а также мониторинг и поддержку функции сердечно-сосудистой системы. Неизвестно, какой эффект на концентрацию золмитриптана в сыворотке оказывают гемодиализ и перитонеальный диализ. Этот препарат произведен в такой стране как ВеликобританияЛекарственное взаимодействие При одновременном применении парацетамол, метоклопрамид и эрготамин не влияют на фармакокинетику Зомига. После введения моклобемида (ингибитор МАО типа А) на фоне приема Зомига отмечалось небольшое увеличение (на 26%) AUC для золмитриптана и 3-кратное увеличение AUC для активного метаболита. При одновременном применении с Зомигом селегилин (ингибитор МАО типа В) и флуоксетин (селективный ингибитор обратного захвата серотонина) не оказывают влияния на фармакокинетические параметры золмитриптана. По результатам исследования на небольшой группе добровольцев не отмечалось фармакокинетического взаимодействия Зомига с эрготамином. При одновременном введении Зомига с эрготамином/кофеином не увеличивалось число побочных эффектов и не наблюдалось изменения АД. МНН препарата (международное не патентованное название) ЗОЛМИТРИПТАН (ZOLMITRIPTAN); Условия и сроки хранения Препарат следует хранить при температуре не выше 30°C. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту. |